2022年10月29日是第17个世界卒中日,今年的主题是“识别中风症状,把握宝贵时间”。说起卒中,可能很多人认为这是老年人的专属病,事实上,近年来卒中也呈现出患病年轻化的趋势。省一院神经内科接诊过最年轻的卒中患者年仅18岁。为什么年轻人也会发生卒中?卒中有哪些先兆?本期,云南省第一人民医院神经内科主任医师孟强就来跟大家说说脑卒中的话题。
云南省第一人民医院 神经内科 主任医师 出诊时间:周二、周三上午 擅长急性脑梗死溶栓治疗,脑静脉窦血栓形成的诊治,中枢神经系统感染,视神经脊髓炎,肌肉及周围神经病。
说到中国人死亡的第一元凶,很多人会认为是癌症。但事实上,俗称“中风”的“脑卒中”才是国人生命健康的“头号杀手”。全国20岁及以上成年人脑卒中患病率为1114.8/10万,每年有190余万人因卒中死亡。 脑卒中是以脑功能障碍为症状的脑血管病,主要分为:缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血)。我国缺血性脑卒中(脑梗死)占80%左右,出血性脑卒中(脑出血)占10%—20%左右。 发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,这些都是脑卒中最为显著的危害。脑卒中存活者中约3/4有不同程度功能的丧失,留下偏瘫、视觉障碍、语言障碍、感觉异常、痴呆等后遗症,给社会和家庭造成诸多负担。
过去,很多人都认为卒中是老年人健康的“杀手”,和年轻人相距甚远而不予以重视。其实不然,近年来,有越来越多的卒中患者趋于年轻化。 发生脑卒中的原因很复杂,是多种危险因素共同影响的结果。 先天因素:性别、年龄、遗传等; 后天因素:高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、肥胖、缺乏运动等。 现在不少年轻人饮食结构不合理,摄入高热量、高糖分、高盐、高胆固醇的食物,导致肥胖及血压、血糖、胆固醇升高,而且工作压力大、熬夜、喝酒、吸烟、饮食不规律、缺少锻炼的生活方式也给卒中等疾病的发生埋下了隐患。
卒中救治必须争分夺秒,每耽误1分钟,将有190万个神经细胞死亡,对身体造成不可逆的永久性损伤。而脑梗死需要在发病4.5小时之内及时进行溶栓或在发病6小时内取栓治疗。所以,快速判断卒中症状,迅速送往有卒中中心的医院,是赢得抢救时间的关键。 如何快速识别卒中呢? ·出现脸部的不对称,口眼歪斜。 ·出现手脚的麻木或者无力。 ·出现语言不清、表达困难,或者听不明白别人说的话。 ·出现站立不稳,平衡困难。 ·出现眼睛视力的变化。有人会出现某一个区域看不清楚,也就是视野障碍、视野缺损,有人会出现复视,把一个东西看成两个,还有人会出现黑矇或者完全看不清。
天气突然转冷的时候往往是卒中的高发季,这是因为气温骤降,人体要适应这种环境,肾上腺素就会大量分泌,导致血管收缩,血压升高,脑卒中的风险随之增加。天冷时预防卒中要做好以下几点: ·关注和控制好自己的血压、血糖和血脂:血压变化像一个潜在的杀手,在与高血脂的长期共同作用下,动脉会发生粥样硬化,动脉粥样硬化是卒中最重要的危险因素,许多人最终会发生脑梗死或者脑出血。 ·戒烟:不论是一手烟还是二手烟都对动脉粥样硬化有加速作用。 ·适当的体育锻炼:一周至少要有2—3次的有氧运动。天冷运动减少可能会造成肥胖,引起脂代谢、糖代谢的紊乱。糖尿病、血脂异常也都是脑卒中的危险因素。 ·多吃绿色的蔬菜和水果:纤维素摄入对控制血糖、血脂有帮助。