根据云南省第一人民医院采购相关规定,医院将于近期对DRG数据分析及医保临床路径试点建设服务项目组织谈判采购。欢迎满足要求的供应商参与本项目。
一、项目概况
(一)项目名称:云南省第一人民医院DRG数据分析及医保临床路径试点建设服务项目
(二)服务内容及要求:
1.服务内容
(1)开展常态化DRG数据分析
根据医院DRG管理工作推进的要求,定期或不定期开展医院DRG医保付费数据分析。通过比对医院或科室的住院人次、费用结构、CMI、时间和费用消耗指数等核心指标,开展多维度数据分析,协助医院和重点科室建立动态分析机制,提升医院医保管理科学决策能力。
(2)医院医保基金运行分析
根据医院医保基金管理的要求,开展基金运行分析:追踪住院次均费用、次均住院天数等指标波动,结合DRG分析科室与病种基金超支/结余情况,出具医院医保基金运行分析报告及相关优化建议。
(3)探索临床路径与医保政策衔接
结合医院历史数据情况和医院的发展要求,筛选3个重点科室的各2个重点病种。针对筛选的重点病种,以医保结算收费项目明细为核心依据,通过高频项目聚类方式,精准关联不同病种的收治方式并统计成本构成,制定“一病种一方案”的改进措施,每季度复盘原方案(如病种出现新治疗技术或患者合并症比例上升)的适用性,建立“动态更新机制”,从而探索科室病种临床路径与医保政策有效衔接,优化临床路径的执行。
(4)DRG政策咨询和风险数据筛查
提供常态化医保DRG支付方式改革等政策咨询服务,助力医院和临床科室精准把握DRG改革方向。配合医院开展风险数据的整理和筛查,通过医院信息系统提供的就诊记录、费用清单及处方等信息,识别可能出现的收费风险数据,以促进医院医保收费的合规性。
2. 交付成果要求
阶段 | 关键任务 | 交付物名称 |
准备阶段 | 数据采集与标准化、指标分析、病种筛选标准制定 | 《数据提取需求》1份 《数据分析指标说明》1份 《重点科室与优势病种筛选方案》1份 |
分析阶段 | 医院医保基金运行分析、病种费用结构、疑点数据整理和筛查 | 《医院医保基金运行分析报告》每季度1份 《6个重点病种费用结构》 《疑点数据整理明细》或《疑点数据筛查明细》(按需) |
优化阶段 | 探索临床路径与医保政策衔接 | 《6个试点病种临床路径的优化方案》(需根据科室情况确定) |
交付阶段 | 成果汇报、资料编制、项目阶段性验收 | 《阶段性服务总结报告》1份 《项目服务资料汇编》1份 |
3.项目团队与支持保障要求
(1)项目团队构成
本项目需供应商提供4名相关服务人员,服务团队由项目经理、项目顾问、项目成员等组成,团队成员要求如下:
项目经理(1名):专业技术高级职称。具备10年医疗、医保行业数据处理与技术协调经验,熟悉医院HIS、LIS等信息系统数据提取与整合,需提供相关证明材料。
项目顾问(1名):专业技术高级(或副高及以上)职称。具备10年以上医疗、医保相关工作经验,参与过云南省或昆明市DRG支付方式改革相关工作,需提供相关证明材料。
项目成员(2名):至少1名中级及以上职称。具备5年以上临床或医保审核相关工作经验,需提供相关证明材料。
(2)技术支持与数据保密机制
数据安全保障:项目服务期间,提供项目专用电脑,数据在院内本地运行,项目组人员签订《数据保密协议》,严禁数据外泄。
紧急响应:一般性问题,24小时内响应,48小时内提出解决方案;复杂问题(如政策突发调整)需跨领域专家支持,在72小时内响应,96小时内提出解决方案。
(三)服务期限:合同签订后12个月之内完成以上服务内容工作及所有成果交付
(四)预算金额:5万元(伍万元)
二、供应商资格及要求
(一)供应商是在中华人民共和国境内依法设立、具备独立承担民事责任的能力的单位,提供营业执照(经营范围须含本项目的业务范围)等证明文件,复印件加盖公章;
(二)供应商须提供2022年至今在经营活动中没有重大违法记录的书面声明(重大违法记录,是指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚),详见附件1;
(三)供应商未被列入“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)失信惩戒对象及中国政府采购网(www.ccgp.gov.cn)“政府采购严重违法失信行为信息记录”截图并加盖公章;
(四)供应商须具备完成本项目所必须的能力(根据本项目要求自行提供);
(五)供应商法人身份证明,本人签字,加盖公章;
(六)法人授权委托书、代理人身份证复印件,加盖公章;
(七)响应文件中除提供资格证明材料以外,还应提供相应技术和商务服务方案,具体内容包括但不限于:相关标的报价清单、需求响应、服务方案及保证措施、类似业绩、售后服务等;报价清单需额外单独准备3份。
(八)供应商负责人为同一人或者存在控股、管理关系的不同单位,不得参加同一标段谈判;
(九)本项目不得转包、分包;
(十)本项目不接受联合体响应。
以上资料整理成册作为谈判响应文件,谈判响应文件一式三份,正本一份、副本两份,双面打印,标注页码,密封完好封口处加盖公章。并将谈判响应文件扫描成PDF版,待谈判会结束后交由总务处办公室5留档保存。请自备碳素笔1只。
三、谈判规则
(一)各潜在响应人按签到顺序进行报价和答疑。
(二)谈判小组组成:院内相关科室专业技术人员3人及以上单数。
四、谈判方式
谈判小组将对所有参与谈判的供应商资质进行审查,针对资质合格的供应商从商务条件、技术能力、报价、售后服务等方面进行综合评分。
首次谈判实质性响应供应商应不少于3家;二次及以上谈判,实质性响应供应商少于3家时,谈判小组在1家或2家的基础上进行谈判。
五、报名时间及地点
(一)报名时间:2025年10月30日至2025年11月3日8:30-11:30;14:30-17:30(法定节假日除外),逾期不予受理。
(二)报名地点:云南省第一人民医院(金碧路157号)八号楼五楼总务处办公室5(可电话报名)
(三)报名联系人:毛老师
(四)联系电话:0871-63633718
六、响应文件递交及谈判时间、地点
(一)响应文件递交及谈判时间:2025年11月4日15时00分(北京时间)。
(二)响应文件递交及谈判地点:云南省第一人民医院8号楼6楼会议室。
(三)逾期送达或者未送达指定地点的响应文件,将被拒收。
七、公告媒介
云南省第一人民医院官网(https://www.ynpfph.cn)。
八、监督
本次谈判全程由监审处监督,项目参与供应商对中标结果如有异议,可在公示期内以书面方式提出。
监审处电话:0871-63639029
附件1
无重大违法记录声明
云南省第一人民医院:
我公司参与“云南省第一人民医院 项目”谈判采购,我公司郑重声明:我方2022年至今在经营活动中无重大违法活动记录,符合《中华人民共和国招标投标法》《中华人民共和国政府采购法》的规定。我方对此声明负全部法律责任。
特此声明
声明人:
年 月 日
医院电话
昆明市西山区金碧路157号